为进一步加强医院民主管理和民主监督，落实《国家卫生健康委办公厅关于印发医疗卫生机构信息公开基本目录的通知》以及《关于印发医疗卫生机构信息公开管理办法的通知》要求，规范办事程序，增强决策的透明度，促进依法治院的进程，更好的推进医院党风廉政建设和反腐倡廉工作，特制定眉山市中医院院务公开制度。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九届六中全会精神，深刻领会党的方针、政策，切实维护人民群众的健康权益为方向。开展院务公开是构建和谐医患关系，促进医院科学管理和解决群众就医问题的一项重要措施。利于保障和落实职工当家作主的民主权利，维护职工的合法权益，推动医院可持续健康发展，具有重要的意义和作用。

二、推行院务公开基本原则

(一)坚持依法办事的原则。通过实行院务公开，推进依法行医、依法履行职责，按法定程序办事，切实做到有法必依，违法必究。

(二)坚持全心全意为人民服务的原则。坚持把群众反映强烈、普遍关心的问题和涉及职工切身利益等问题作为院务公开的出发点和落脚点，方便服务对象，使群众满意、职工满意。

(三)坚持廉洁高效的原则。通过合理确定院务公开的内容，进一步提高管理水平和服务效率，防止行业不正之风和腐败现象的发生。

(四)坚持注重实效和民主监督的原则。通过实行院务公开，进一步提高工作透明度，切实保障人民群众的知情权、参与权和监督权，真正做到便于群众知情，方便群众办事，有利群众监督。

三、医院院务公开的主要内容

除涉及国家秘密、公共安全和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。

(一)向社会公开的医院院务的主要内容。

1.医院资质信息:

(1)《医疗机构执业许可证》、备案、诊疗科目及机构基本信息等。

(2)医务人员依法执业注册情况及相关资质信息。

(3)医护、行政后勤等人员标识：姓名、科室（部门）、职务（职称）等。

(4)重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可。

(5)依法开展的特殊临床技术、限制性医疗技术、检验项目名称及有效期。

(6)国家级、省级、市级等临床研究中心、工程研究中心、重点实验室等研究平台等。

2.医疗服务价格和收费信息：

(1)医疗服务价格（包括项目编码、名称、内涵、收费依据、计价单位和实际执行价格等）、常用药品和主要医用耗材的价格。

(2)实行住院病人费用“每日清单制”，医院每天通过微信公众号、智慧医院等互联网平台提供查询服务（包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等）或病人出院时提供医疗总费用清单。

3.便民措施：

(1)按规定向病人或其家属提供的医疗服务信息（如病历的查询、复印）获取程序及咨询电话。

(2)医疗服务规定与流程，包括：门诊、急诊、住院的就诊程序、门诊医生安排等。

4.环境引导：

(1)机构周边的公共交通线路，车辆入口与出口指示、院内停车场、院内行车指引、停车标识等。

(2)各科室（部门）的名称、位置及指引标识、急诊“绿色通道”指引标识等。

(3)公共卫生预防控制相关信息，落实政府应急处置措施的相关信息等。  

(4)服务场所安全（防火、防盗、安检等）警示标识及危险提示标志等。            

(5)医院门急诊部、职能科室、住院部各病房的位置格局和突发事件的应急疏散和安全通道路线、指引标牌、路线等。

5.行业作风建设情况：

(1)加强医德医风建设的有关规定。

(2)医务人员执业行为规范。

(3)投诉处理程序、地点、接待时间和联系方式等。

(4)解决医疗纠纷的合法途径以及相关部门地点、联系方式等。

(5)行风建设及廉洁从业九项准则相关规定。

(二)向内部职工公开的医院院务的主要内容

1.医院重大决策事项：

(1)医院发展建设规划，年度工作计划与工作总结。

(2)重大决策、重要干部任免、重大项目安排及大额度资金使用。

2.医院运营管理情况：

(1)医院医疗情况，包括：年住院、门急诊病人总数；病床周转率、使用率、平均住院天数。

(2)财务管理事项：年度财务预、决算情况。

(3)用量前十位的药品排序及重点监控抗生素等药品使用情况。

(4)药品集中招标采购情况。

(5)社会化服务项目招标情况。

(6)重大医疗纠纷、医疗事故的处理结果。

3.人事管理情况：

(1)岗位设置、岗位职责。

(2)管理干部、专业技术人员、工勤人员的考核评价标准、考核形式、考核程序及考核结果。

(3)岗位评聘、解聘、辞聘职工的标准及程序。

四、医院院务公开的形式和程序

(一)医院院务公开的形式。

1.根据公开事项的不同性质和特点，对外公开形式：

(1)在门诊、病房以及对公众服务窗口等醒目位置设立公开专栏；

(2)编印、发放就医手册、宣传资料；

(3)设立电子大屏幕公告栏、宣传橱窗、电子触摸屏、电视显示屏等；

(4)通过院内局域网、自有非商业性网站或政府官方网站公开；

(5)建立院领导接待日、院长信箱，对外公开咨询、投诉电话。

2.对内公开形式：

(1)职工代表大会

(2)院内文件、简报

(3)院内公示栏

(4)医院官网

(5)干部大会、科主任会、护士长会

(二)医院院务公开的程序。

医院制订《院务公开任务分解表》，按要求开展院务公开工作。 

五、加强医院院务公开的监督工作

“院务公开领导小组”将开展不定期的院务公开抽查工作，考核医院院务公开工作。对院务公开工作中出现的工作不到位、公开内容不真实、程序不规范、公开更新不及时，应责成有关部门限期整改；对不认真整改的、无正当理由不及时整改的；造成严重后果的，视情节轻重进行责任追究。对于院务公开工作中刻意弄虚作假，欺瞒群众的事件一经查实，纪检监察部门将严肃查处。